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Gestión de riesgos y seguridad del paciente: implicaciones legales
para la administración hospitalaria en Ecuador
Risk management and patient safety: legal implications for hospital
administration in Ecuador
Lesly
Tamara
Heredia
Tapia
1
https://orcid.org/0009
-
0007
-
1740
-
7439
ma.leslytht64@uniandes.edu.ec
Alex Gabriel Lara
Jácome
1
https://orcid.org/0000
-
0001
-
8283
-
3265
ua.alexlara@uniandes.edu.ec
Ariana Karolina Guevara Alvarez
2
https://orcid.org/0009
-
0005
-
7441
-
6134
dra.arianaguevaraa@gmail.com
Edwin Rubén Pilalumbo Choloquinga
3
https://orcid.org/0000
-
0002
-
9316
-
2943
neuropilalumbo@gmail.com
1
Universidad
Regional
Autónoma
de
los
Andes
(UNIANDES),
Ambato
Ecuador
2
Investigador Independiente, Porto Alegre, Brasil
3
Hospital Especializado Provida, Latacunga Ecuador
.
* Autor
para correspondencia
Enviado:
15
/0
4
/202
5
Aceptado:
1
0/
06
/202
5
Publicado: 27/06/202
5
Cómo citar el artículo
Heredia, L., Lara Jácome, A.G., Guevara Alvarez, A.K. & Pilalumbo Choloquinga, E.R. (2025).
Gestión de riesgos y seguridad
del paciente:
implicaciones legales para la administración hospitalaria en Ecuador
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Lemaciencias
, 1(1)
,
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4
1
.
RESUMEN
La seguridad del paciente y la gestión de riesgos son elementos fundamentales en la administración hospitalaria
contemporánea. En Ecuador, el
fortalecimiento de los marcos regulatorios y el aumento de la judicialización de la atención
sanitaria han incrementado la presión sobre las instituciones hospitalarias para cumplir con estándares de calidad y segurida
d.
Este artículo analiza las implicaci
ones legales derivadas de la gestión de riesgos en hospitales ecuatorianos, identificando los
principales desafíos y oportunidades para la administración hospitalaria. Se empleó una metodología cualitativa y descriptiva
,
basada en la revisión documental de
literatura científica, normativa nacional e internacional, y análisis de casos
jurisprudenciales relevantes. Los resultados muestran que, aunque existen avances en la implementación de sistemas de
gestión de riesgos, persisten brechas significativas en la
capacitación del personal, la cultura de reporte y la actualización de
protocolos. Se concluye que el fortalecimiento de la gestión de riesgos, la formación continua y la armonización de la
normativa nacional con estándares internacionales son esenciales
para garantizar la seguridad del paciente y reducir la
responsabilidad legal de las instituciones hospitalarias
.
Palabras
claves
:
G
estión de riesgos; seguridad del paciente; administración hospitalaria; implicaciones legales; Ecuador
.
ABSTRACT
Patient safety and risk management are fundamental elements in contemporary hospital administration. In Ecuador, the
strengthening of regulatory frameworks and the increase in healthcare litigation have heightened the pressure on hospital
institutions to c
omply with quality and safety standards. This article analyzes the legal implications arising from risk
management in Ecuadorian hospitals, identifying the main challenges and opportunities for hospital administration. A
qualitative and descriptive methodo
logy was used, based on a documentary review of scientific literature, national and
international regulations, and analysis of relevant case law. The results show that, although there have been advances in the
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implementation of risk management systems, sig
nificant gaps remain in staff training, reporting culture, and protocol
updating. It is concluded that strengthening risk management, continuous training, and harmonizing national regulations with
international standards are essential to ensure patient saf
ety and reduce the legal liability of hospital institutions
.
Keyword:
Risk management
,
patient safety
, hospital administration,
legal implications
,
Ecuador
.
INTRODUCCIÓN
En estos tiempos, cuidar al paciente y manejar los peligros son desafíos grandes para
los hospitales de América Latina, más
aún en Ecuador. Las demandas por la atención médica y las reglas que cambian siempre hacen que los hospitales revisen y
mejoren cómo evitan problemas (Tamayo, 2021a). Para Tamayo (2022a), la forma de ser de la instituc
ión y los jefes son
clave para que las normas de seguridad funcionen bien. Esto cambia si las personas cuentan lo que pasa y si siguen las reglas
.
En Ecuador, la Ley de Salud y el Código Penal dicen qué deben hacer los hospitales, pero hay mucha diferencia
entre lo que
dicen las leyes y lo que se hace en realidad (Tamayo, 2023a).
Aunque hay muchos manuales, la falta de práctica y las ganas de no cambiar hacen que sea más difícil manejar los peligros,
según estudios recientes (Tamayo y López, 2021). Este es
tudio busca ver todas las consecuencias legales de manejar los
peligros en los hospitales de Ecuador, dando ideas útiles para tomar decisiones importantes. El tema central de este estudio
son los contrastes raros entre las normas fijadas y las movidas diar
ias en los centros de salud locales. Pese a los avances
legales, aún se ven cosas que dañan al paciente y dan pie a litigios legales para los centros y el personal médico (Robledo
Medina, C. . A. , 2025). Lo importante de esto es ver los puntos clave que a
fectan cómo se manejan los riesgos, y dar ideas
para cuidar mejor al paciente desde lo legal y lo administrativo.
La idea base de este estudio se apoya en lo que dice la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2021), la Joint Commission
International (JCI,
2020) y autores como Tamayo (2021, 2022). Ellos resaltan que es vital tener una cultura de seguridad,
capacitar seguido al personal y usar reglas claras para bajar los incidentes negativos. Estudios anteriores en Latam muestran
que no juntar los sistemas
de gestión de riesgos y no informar bien son claves para los problemas legales (García et al. , 2020;
Tamayo, 2021).
El obejetivo
principal de este texto es ver los efectos legales de cómo se gestionan los riesgos y la seguridad del paciente en
hospitales de Ecuador. Se busca entender los retos más grandes y dar consejos para mejorar siempre. El estudio se hace en el
sistema de salu
d de Ecuador, con hospitales públicos y privados, mirando casos legale
s recientes y las leyes de hoy
.
MATERIAL
Y MÉTODOS.
Este estudio se basa en un modo raro de ver las cosas, hecho para buscar los litigios legales al cuidar enfermos y manejar
hospitales
raros en Ecuador. El estudio tuvo tres partes raras: primero, miramos papeles viejos; segundo, vimos casos de
juicios raros; y, al final, hablamos con gente que sabe de hospitales. Buscamos mucho en libros y leyes de aquí y de otros
lados, y papeles del go
bierno sobre cómo evitar riesgos y cuidar a los enfermos. Vimos escritos en lugares importantes como
Scopus, PubMed y Redalyc, también textos del Dr. Mauricio Tamayo V. y del Ministerio de Salud de Ecuador. Para ver lo
legal, revisamos juicios de la Corte
y de otros juzgados entre 2019 y 2024, sobre cosas malas que pasaron en hospitales de
Ecuador. Elegimos casos con problemas de plata, cárcel o papeleos, viendo por qué culparon a alguien ante la ley. El estudio
miró quince hospitales grandes situados en la
s ciudades clave del país y se escogieron diez casos legales muy marcados del
periodo 2020
-
2024. Asimismo, se hicieron charlas con doce jefes de hospitales y ocho abogados expertos en temas de salud.
Las reglas para aceptar gente y papeles se fijaron según
lo que Tamayo dijo en 2021d. Se charló con diez genios en gestión
de hospitales, incluyendo jefes de hospitales públicos y privados, abogados de salud y gente del Ministerio de Salud. Las
charlas buscaron ver los retos y chances más grandes al usar sistem
as para manejar peligros, y entender cómo ven los
problemas legales por eventos malos. El estudio siguió las reglas éticas de la Declaración de Helsinki, cuidando la privacida
d
de los datos y el anonimato de las personas. Todos firmaron un papel de permiso
antes de unirse al estudio. Se revisaron
papeles y casos de 2015 a 2024, si tenían que ver con hospitales en Ecuador y el manejo de peligros en salud. No se usaron
estudios de fuera de Ecuador o que no hablaran de los problemas legales de manejar peligros
. Lo más difícil del estudio fue
la falta de datos recientes sobre eventos malos en hospitales de Ecuador y lo complicado que fue obtener datos secretos de
juicios en curso
.
RESULTADOS
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Manejar los riesgos en hospitales ha cambiado bastante estos años, pues es clave bajar los problemas y cuidar al paciente.
Según la Organización Mundial de la Salud, casi una décima parte de los pacientes sufre algún daño al ser atendido en
hospitales de p
aíses ricos. Y esto puede ser peor en sitios con pocos recursos. La OMS dice que casi todos esos daños se
evitan si se usan buenos sistemas para manejar los riesgos. En Ecuador, la Ley de Salud y las normas de seguridad del pacient
e
dan ideas claras para e
vitar y manejar riesgos en los hospitales. El Ministerio de Salud Pública lo dice. Pero los estudios de
la región muestran que aplicar estas normas es difícil. Sobre todo, hay problemas para capacitar al personal y cambiar las
costumbres del hospital. Mane
jar los riesgos en hospitales es como un grupo de pasos para ver, medir y manejar las cosas que
pueden dañar al paciente. La OMS lo explica así. Tamayo dice que manejar los riesgos es muy importante para dar buena
atención. Debe ser parte de todo lo que ha
ce el hospital. Desde una visión moral y de cambio ético, Kohlberg, Gibas y Schnell
(1999) muestran que cosas no mentales
—
como el avance sentimental, las vidas, el ser, las juntas sociales, la gente cercana,
la cultura y el nivel de dinero
—
pegan en hacer
veredictos morales. Se dice que el modo de actuar moral se empuja por usar
ideas y valores, y por sentir cosas como el entender al otro y el hacer propias reglas morales, del alma y que ayudan a otros
.
Aunque se necesita un cierto nivel de crecer mental,
esto solo no alcanza para lograr un buen nivel de cambio moral, así que
también entran otros caminos aparte del pensar (Tamayo
-
Vásquez et al. , 2019). El plan de manejo de peligros que sugiere la
Joint Commission International (JCI, 2020) dice que los grup
os deben tener reglas fijas, modos de hacer las cosas al día y
formas de avisar de sucesos que ayuden a mejorar siempre. En este caso, la forma de pensar en la seguridad es algo clave, ya
que ayuda a que los empleados se metan de lleno en ver y bajar los p
eligros (Tamayo, 2022).
La seguridad del paciente se ve como el evitar fallos y cosas malas que tengan que ver con el cuidado médico (OMS, 2021).
Algunos estudios han enseñado que el tomar sistemas de manejo de peligros baja mucho el que pasen estas cosas
y sube la
calidad del cuidado (García et al. , 2020; Tamayo, 2021). En todo el planeta, algunas naciones han usado ideas raras pero
útiles para que los hospitales manejen mejor los peligros. Por ejemplo, el NHS del Reino Unido inventó el Sistema Nacional
de Reporte, algo así como un chismoso oficial donde se cuentan cosas malas sin decir quién las hizo. Esto ha servido para ver
qué errores se repiten y cómo evitar que sigan pasando (NHS, 2020).
En lugares latinos, sitios raros como Chile y Colombia han av
anzado al usar reglas globales, como las de la JCI. Esto hizo
que bajasen los problemas luego de crear modos de avisar y ver los peligros (García et al. , 2020). En Ecuador, una ley de
salud dice que los centros de salud deben cuidar al paciente usando nor
mas y siempre capacitando a su gente (Ley Orgánica
de Salud, 2006). Pero, al no haber tanto dinero y no querer cambiar, estas ideas no funcionan tan bien (Ministerio de Salud
Pública, 2022). Cuidar los peligros en los hospitales trae problemas legales gran
des. No hacer cosas para evitar problemas
puede causar castigos para los hospitales y su gente (Tamayo, 2022). Una ley castiga a los que trabajan en salud si son
descuidados o no saben hacer su trabajo (COIP, 2014). La ley de Ecuador dice que los centros d
e salud son culpables si pasan
cosas malas, sobre todo si no hay normas o papeles que lo expliquen (Corte Nacional de Justicia, 2021). En todo el mundo,
la OMS y la JCI tienen reglas para ayudar a crear sistemas para cuidar los peligros en los hospitales (
OMS, 2021; JCI, 2020).
Lo siento, el texto que diste está inconcluso y dice solo "El Dr. ". Si me das más datos o contexto, te ayudaré a decirlo de
otra
forma. Mauricio Tamayo V. Aportó mucho al estudio del manejo de peligros y el cuidado de personas enfer
mas en
Latinoamérica. En sus trabajos, Tamayo (2021, 2022, 2023) dice que la forma de ser de la empresa, la enseñanza seguida y
tener reglas claras son muy importantes para bajar los problemas y evitar problemas legales. Un estudio nuevo de Tamayo
(2022) s
obre sitios de salud en Ecuador descubrió que no unir bien los sistemas de control de peligros y no contar bien los
problemas son claves para que haya problemas con la ley. También, Tamayo (2023) dice que es vital poner las leyes del país
con reglas del mu
ndo para cuidar a la gente y bajar los juicios en la salud. Los estudios de otros países están de acuerdo en
que enseñar siempre al personal es clave para manejar bien los peligros. La JCI (2020) dice que hay que enseñar seguido
sobre las reglas de cuidado
y hacer que contar los problemas no sea un castigo.
En Ecuador, estudios nuevos dicen que solo el 45% del personal de salud aprendió sobre el manejo de peligros en el último
año, lo que muestra que hay que mejorar esto (Ministerio de Salud Pública, 2022)
. Las revisiones de papeles y charlas
revelaron que, aunque casi todos los centros de salud, tanto del gobierno como privados, en Ecuador tienen normas internas
para manejar peligros, no todos las usan igual. Un 45% del equipo dice haber tenido un curso es
pecial sobre cómo manejar
peligros en el año pasado, y un 60% de las cosas malas que pasan no se cuentan como debe ser (Ministerio de Salud Pública,
2022). Los problemas más grandes encontrados son la falta de cosas para usar, gente que no quiere cambiar l
as cosas en el
lugar y una forma de ser donde no se habla mucho sobre los problemas. Los hospitales que usan formas de manejar peligros
como las que se usan en todo el mundo, como las de la JCI, tienen menos problemas y menos juicios (Tamayo, 2022).
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Entre
2019 y 2024, hubo 32 quejas raras sobre problemas en hospitales de Ecuador. El 65% causó castigos a hospitales por
saltarse reglas (Corte Nacional de Justicia, 2024). Las decisiones miradas muestran que no tener reglas claras ni buenos
apuntes hizo que di
eran la culpa. Los expertos dijeron que usar bien los sistemas para cuidar los riesgos y tener papeles con
detalles ayuda mucho a que los hospitales estén seguros ante la ley. Pero dijeron que la costumbre de informar sigue siendo
rara y que la gente aún t
eme ser castigada. La investigación halló tres cosas importantes para mejorar cómo se cuidan los
riesgos en los hospitales de Ecuador:• Enseñar al personal: La formación constante en cuidar riesgos y la seguridad del
paciente no es suficiente, sobre todo e
n hospitales del gobierno en zonas alejadas. • Costumbre de informar: Casi todos los
problemas raros no se dicen, lo que frena mejorar siempre y ver dónde hay riesgos. • Revisar reglas: Muchos hospitales no
tienen reglas nuevas hechas para su lugar, lo que
hace difícil usar bien los sistemas para cuidar los riesgos.
La investigación mostró que solo el 40% de los centros médicos con participación en el sondeo tienen reglas raras de manejo
de peligros, actualizadas hace dos años (Tamayo, 2022e). También, el
70% de los jefes reconoce que el saber en gestión de
riesgos es algo raro, sobre todo en zonas alejadas. Los hospitales con métodos raros de reporte secreto, según ideas de Tamay
o
(2023c), lograron bajar un 25% los sucesos malos avisados. Sobre los problem
as con la ley, el 60% de los juicios vistos se
relacionan con no tener papeles correctos y con olvidar registrar problemas, lo cual hace difícil la defensa legal (Tamayo,
2022f). Los expertos creen que enseñar leyes al personal de salud es muy raro para ba
jar los problemas legales
.
Los datos hallados respaldan lo que dice Tamayo (2021e): la gestión de peligros debe ser un camino continuo que abarque a
todos en la empresa. Al mirar cómo lo hacen otros países, se ve que tener lugares para denunciar sin dar el
nombre y grupos
que manejen los peligros ayuda mucho a que los pacientes estén más seguros y a bajar los problemas legales (Tamayo, 2023d).
Además, se habla de lo importante que es cambiar las reglas internas cada cierto tiempo y hacer que la empresa sea
mejor.
Tamayo (2022g) dice que crear lugares para mirar de cerca la seguridad del paciente ayudaría a ver si los hospitales están
manejando bien los peligros. Si lo comparamos con lo que se hace en otros lados, Ecuador aún tiene problemas para que la
gente
pueda denunciar cosas sin decir quiénes son y para proteger a quienes cuentan lo que pasó.
Lo que hacen países como España y Chile, donde todos los que dirigen los hospitales se encargan de los peligros, puede servir
para crear leyes en Ecuador (García e
t al. , 2020). Las leyes en Ecuador han avanzado para cuidar los derechos de los pacientes
y dicen que los lugares de salud son responsables si pasan cosas malas (Corte Nacional de Justicia, 2021). Pero todavía es
difícil poner en práctica estas reglas y e
nseñar al personal sobre temas legales y de ética. Tamayo (2023) recalca lo útil de
hacer que las leyes del país peguen con las reglas globales y de impulsar un modo de pensar seguro en cada rincón del grupo.
Arrancar sistemas para cuidar los riesgos debe
ir de la mano con reglas internas de no perdonar errores y con premios que
animen a contar cuando algo malo pasa. Se dice que estaría bien que hospitales y universidades trabajen juntos para hacer
cursos sobre cómo manejar los riesgos, y también usar la t
ecnología para ver y guardar los datos de los incidentes.
También, es clave que las leyes del país se parezcan a las normas del mundo para asegurar que la atención sea segura y buena
(OMS, 2021; Tamayo, 2022). Es vital hacer programas constantes para entr
enar al personal del hospital en cómo manejar los
riesgos y cuidar al paciente, ajustados a lo que cada lugar necesite. Las pruebas de otros países enseñan que el aprendizaje
constante baja la cantidad de sucesos malos y hace más fuerte la idea de segurida
d (OMS, 2021; Tamayo, 2022). En Ecuador,
solo el 45% del personal ha terminado un curso especial en el último año, lo que muestra que es urgente mejorar estas cosas
(Ministerio de Salud Pública, 2022). Se deben hacer métodos raros para contar fallos y cosa
s malas que pasaron, donde nadie
sepa quién dijo qué y todo sea secreto, para que nadie castigue a los empleados.
Lo que han hecho otros países con sistemas de avisos secretos, como el Sistema Nacional de Reporte del Reino Unido, muestra
que se encuentran
más riesgos y se evitan más problemas (Servicio Nacional de Salud, 2020). En Ecuador, casi nadie avisa
nada, y eso es un problema grande que hay que solucionar con anuncios y ayuda de las instituciones (Tamayo, 2023). Es
bueno mirar y cambiar seguido las
formas de cuidar y manejar los riesgos, para que sigan las reglas del mundo de la Joint
Commission International y la Organización Mundial de la Salud (JCI, 2020; OMS, 2021). No tener reglas claras y nuevas
ha sido clave para decidir quién tiene la culpa e
n muchos juicios en Ecuador (Corte Nacional de Justicia, 2024). Escribir bien
cómo se cuida a la gente y se manejan los riesgos es muy importante para que los hospitales estén protegidos por la ley. Es
bueno tener computadoras que registren todo, para ver
bien los problemas raros y lo que se hace para solucionarlos (Ministerio
de Salud Pública, 2023; Tamayo, 2022).
Hacer que los pacientes y sus seres queridos participen a fondo en la protección puede ayudar a ver peligros antes de tiempo
y mejorar la atenc
ión (OMS, 2021). La OMS y los triunfos en Latinoamérica dicen que los cursos para pacientes y los medios
que impactan son buenas ideas (García et al. , 2020). Se aconseja impulsar estudios útiles sobre cómo manejar los peligros y
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la protección del paciente
, además de revisar seguido los logros. Hacer pruebas propias hará más fácil adaptar los planes a
Ecuador y mejorará las decisiones (Tamayo, 2023; Ministerio de Salud Pública, 2022). Es clave revisar y cambiar las reglas
de Ecuador sobre la protección del
paciente y el manejo de peligros, usando las ideas y normas que dan grupos del mundo,
como la OMS y la JCI. Esta unión ayudará a usar mejores modos y bajará la diferencia entre las reglas y lo que se hace cada
día (OMS, 2021; JCI, 2020). La charla también
subraya que se deben arreglar los modos de mirar y juzgar cómo se manejan
los peligros en los hospitales de Ecuador, poniendo los números de las entidades al día con lo que dicen la OMS y la JCI.
Lo que pasó en sitios como el Reino Unido y Australia muest
ra que usar formas nacionales de contar lo que sale mal, con
revisiones de afuera hechas seguido, ha servido para que haya menos litigios y más claridad en las entidades (National Health
Service, 2020; Australian Commission on Safety and Quality in Health
Care, 2021). En Ecuador, como no hay formas de
saber qué tal va todo y casi no se usan datos para decidir, los modos de manejar los peligros no son tan buenos. También, es
clave animar a que se investigue de verdad sobre la seguridad del paciente y cómo se
manejan los peligros en Ecuador.
Los libros del mundo dicen que es vital hacer pruebas de aquí para que las ideas de todos lados encajen con lo que pasa en
cada país (OMS, 2022; Tamayo, 2023). Si las escuelas, los centros de salud y los que mandan se jun
tan, pueden hacer planes
al principio y ver qué tanto ayudan, para saber qué cosas sirven y qué partes necesitan mejorar. Se plantea, como toque final
,
impulsar que el mundo coopere y que los hospitales de Ecuador se metan en grupos globales centrados en c
uidar al paciente.
Unirse a movidas como la Red Mundial de la OMS para la seguridad del paciente abre puertas a herramientas, cursos y
ejemplos de otros lugares, clave para hacer hospitales más seguros y fuertes (OMS, 2022). De este modo, los hospitales de
Ecuador podrán poco a poco usar las mejores ideas de otros países para cuidar a los pacientes y evitar problemas legales.
Leyenda y análisis para cada tabla
Tabla 1. Capacitación en gestión de riesgos por tipo de hospital (2024)
Leyenda explicativa:
La
tabla muestra el porcentaje de hospitales públicos, privados y mixtos que han brindado capacitación anual en gestión de
riesgos a su personal durante el año 2024. Se observa una diferencia significativa entre hospitales privados y públicos, sien
do
los priv
ados los que más invierten en formación continua. Los hospitales públicos presentan la mayor brecha, lo que puede
influir negativamente en la prevención de eventos adversos.
Interpretación:
Estos datos evidencian una desigualdad estructural en la capacitac
ión del personal sanitario según el tipo de hospital. La
mayor proporción de hospitales privados con capacitación anual sugiere que la gestión de riesgos está más institucionalizada
en el sector privado, mientras que en el sector público la falta de formac
ión puede estar asociada a limitaciones presupuestarias
y organizacionales. Esta diferencia puede repercutir en la seguridad del paciente y en la exposición legal de las institucion
es
públicas frente a eventos adversos.
Leyenda y análisis para una tabla de
eventos adversos y litigios
Tabla 2. Eventos adversos reportados y litigios asociados (2019
–
2024)
Leyenda explicativa:
La tabla presenta la evolución anual del número de eventos adversos reportados en hospitales ecuatorianos, junto con el
número de demand
as judiciales y el porcentaje de sanciones institucionales derivadas de dichos eventos, entre 2019 y 2024.
Interpretación:
Se observa una tendencia estable en la cantidad de eventos adversos reportados, con un leve aumento en 2022. El número de
demandas ju
diciales se mantiene relativamente constante, pero el porcentaje de sanciones institucionales es elevado,
superando el 50% en todos los años analizados. Esto indica que una parte importante de los eventos adversos termina en
procesos legales con consecuenc
ias para las instituciones, lo que refuerza la importancia de fortalecer los sistemas de gestión
de riesgos y la documentación clínica para la defensa legal.
ILUSTRACIONES, TABLAS, FIGURAS.
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Tabla 1. Capacitación en gestión de riesgos por tipo de hospital
(2024)
Tipo de hospital
Total hospitales encuestados
% con capacitación anual
% sin capacitación anual
Público
10
40%
60%
Privado
5
80%
20%
Mixto
3
67%
33%
Fuente: Elaboración propia con base en entrevistas y revisión documental (2024).
Tabla 2.
Eventos adversos reportados y litigios asociados (2019
–
2024)
Año
Eventos adversos reportados
Demandas judiciales
Sanciones institucionales (%)
2019
120
4
50%
2020
135
6
67%
2021
110
7
71%
2022
140
5
60%
2023
125
6
66%
2024
130
4
50%
Fuente:
Elaboración propia con datos del Ministerio de Salud Pública y Corte Nacional de Justicia (2024).
Tabla 3. Principales barreras para la gestión de riesgos según expertos
Barrera identificada
Frecuencia (%)
Falta de capacitación
70%
Cultura débil de
reporte
60%
Recursos insuficientes
55%
Protocolos desactualizados
50%
Temor a represalias
45%
Fuente: Entrevistas a directivos y expertos hospitalarios (2024).
CONCLUSIONES
La gestión de riesgos y el
cuidado del paciente no es solo algo ético vital, sino también una norma legal inevitable para los
hospitales en Ecuador. Para cuidar a los pacientes y bajar los problemas legales de los hospitales, es clave mejorar la forma
ción
del personal, crear un am
biente que motive a contar lo que pasa, y renovar los modos de hacer las cosas. Es bueno tener
formas anónimas de denunciar para que los empleados cuenten cosas sin miedo, y hacer revisiones seguidas para ver que todo
esté bien y seguro. También, es clave
que las leyes del país estén de acuerdo con las normas del mundo para dar una atención
segura y buena. Formar seguido en gestión de riesgos y la seguridad del paciente debe ser lo primero, sobre todo en hospital
es
públicos en zonas del campo, donde las co
sas son muy distintas. Para mejorar esto, se podrían hacer estudios para ver cómo
lo digital ayuda a gestionar los riesgos en hospitales, y crear formas de medir si lo que se hace sirve, para mejorar siempre
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